Thuốc
đặt
âm
đạo
misoprostol
(Mysodelle):
các
báo
cáo
về
co
thắt
tử
cung
quá
mức
không
đáp
ứng
với
thuốc
chống
co
thắt
tử
cung.
Thuốc
đặt
âm
đạo
misoprostol
(Mysodelle):
các
báo
cáo
về
co
thắt
tử
cung
quá
mức
không
đáp
ứng
với
thuốc
chống
co
thắt
tử
cung.
Cần
theo
dõi
bệnh
nhân
chặt
chẽ
và
ngừng
dùng
thuốc
đặt
âm
đạo
misoprostol
ngay
trong
trường
hợp
co
thắt
tử
cung
quá
mức
hoặc
co
thắt
kéo
dài,
tại
thời
điểm
chuyển
dạ
hoặc
nếu
có
lo
ngại
với
sản
phụ
và
đứa
trẻ
Khuyến
cáo
cho
cán
bộ
y
tế:
-
Mysodelle
có
thể
gây
co
thắt
tử
cung
quá
mức,
những
trường
hợp
có
thể
không
đáp
ứng
với
thuốc
chống
co
thắt
tử
cung
-
Theo
dõi
bệnh
nhân
chặt
chẽ
và
ngừng
dùng
thuốc
đặt
âm
đạo
misoprostol
ngay
nếu
có
bất
cứ
tình
trạng
nào
sau
đây:
+
co
thắt
tử
cung
quá
mức:
từ
5
cơn
co
thắt
trở
lên
trong
10
phút,
trung
bình
trên
30
phút
từ
khi
bắt
đầu
chuyển
dạ
+
co
thắt
kéo
dài:
mỗi
cơn
co
thắt
kéo
dài
từ
2
phút
trở
lên
+
co
thắt
tăng
trương
lực:
tần
suất
các
cơn
co
thắt
quá
nhiều
và
âm
trong
giai
đoạn
nghỉ
của
tử
cung
cao
-
Đồng
thời
ngừng
dùng
thuốc
đặt
âm
đạo
trong
các
trường
hợp
sau:
+
có
lo
ngại
lâm
sàng
với
sản
phụ
và
đứa
trẻ
+
khởi
phát
chuyển
dạ:
nhịp
nhàng,
cơn
co
thắt
nhất
định
với
chất
lượng
phù
hợp
liên
quan
đến
sự
thay
đổi
cổ
tử
cung,
và/hoặc
tại
thời
điểm
muộn
nhất
khi
cổ
tử
cung
mở
4
cm
+
sau
24h
kể
từ
khi
đặt
thuốc
-
cần
chuẩn
bị
liệu
pháp
chống
co
thắt
để
có
thể
dùng
ngay
khi
ngừng
Mysodella
nếu
cần
thiết
Nguy
cơ
co
thắt
tử
cung
quá
mức
Thuốc
đặt
âm
đạo
misoprostol
(Mysodelle)
được
cấp
phép
dùng
trong
khởi
phát
chuyển
dạ
ở
phụ
nữ
có
tử
cung
không
thuận
lợi
cho
quá
trình
chuyển
dạ,
khi
thai
nhi
từ
36
tuần
tuổi,
và
được
chỉ
định
lâm
sàng.
Một
cuộc
rà
soát
định
kỳ
của
Châu
Âu
về
Mysodelle
đã
điều
tra
các
báo
cáo
từ
một
nghiên
cứu
trong
đó
13%
phụ
nữ
(90/678
người)
được
ngẫu
nhiên
dùng
thuốc
đặt
misoprostol
200
mg
đã
gặp
co
thắt
tử
cung
quá
mức
cần
phải
can
thiệp.
Trong
5
trường
hợp
(0,7%),
tình
trạng
co
thắt
không
giảm
khi
dùng
thuốc
chống
co
thắt.
Co
thắt
tử
cung
quá
mức
liên
quan
đến
sự
trao
đổi
giữa
nhau
thai
và
tử
cung
kém
dẫn
đến
giảm
quá
trình
oxy
hóa
ở
bào
thai
và
cuối
cùng
làm
tổn
thương
bào
thai.
Trong
nghiên
cứu
này,
mặc
dù
tỷ
lệ
mắc
co
thắt
tử
cung
quá
mức
được
báo
cáo
ở
phụ
nữ
dùng
thuốc
đặt
misoprostol
cao
hơn
so
với
phụ
nữ
dùng
thuốc
đặt
dinoproston
(13
%
so
với
4%),
song
cuối
cùng
tình
trạng
trẻ
sơ
sinh
không
khác
biệt
giữa
2
nhóm.
Kết
quả
cuộc
rà
soát
định
kỳ
của
Châu
Âu
chỉ
ra
các
trường
hợp
co
thắt
tử
cung
quá
mức
không
đáp
ứng
với
thuốc
chống
co
thắt
có
thể
liên
quan
đến
việc
dùng
Mysodelle,
kể
cả
khi
thuốc
đã
được
sử
dụng
theo
như
thông
tin
sản
phẩm.
Tờ
thông
tin
sản
phẩm
của
Mysodelle
vừa
được
cập
nhật
để
phản
ánh
kết
quả
trên,
và
bổ
sung
các
biện
pháp
để
đảm
bảo
kiểm
soát
được
nguy
cơ
này.
Thông
tin
cảnh
báo
sẽ
được
gửi
đến
cán
bộ
y
tế.
Nguồn:
https://www.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/679673/DSU-Feb-PDF.pdf
Theo:
Trung
tâm
DI
&
ADR
Quốc
gia
Điểm
tin:
Đơn
vị
TTT,
Bệnh
viện
ĐKKV
Yên
Minh
Chú
ý:
Việc
đăng
lại
bài
viết
trên
ở
website
hoặc
các
phương
tiện
truyền
thông
khác
mà
không
ghi
rõ
nguồn
http://bvdkkvyenminh.vn
là
vi
phạm
bản
quyền